Dr James Belcher, 6 décembre 2025
Le fluor fait l'objet de débats depuis des décennies : est-il une protection indispensable pour nos dents ou un risque sous-estimé ? Dans cet article, nous examinons la question de plus près, balayons les idées reçues et expliquons comment le fluor agit réellement.
Le fluorure n'est pas uniforme. Il existe différents sels de cet ion utilisés depuis des décennies dans les soins dentaires. Tous durcissent l'émail dentaire et assurent une reminéralisation de la dent après des attaques acides causées, par exemple, par des aliments beaucoup trop sucrés. De nombreux produits de soin dentaire contiennent donc un fluorure en tant qu'actif classique pour protéger les dents (Brambilla, 2001).
Certains critiquent le fluorure : surtout en très forte concentration ou en cas d'utilisation incorrecte, il peut provoquer des irritations ou des effets secondaires (Wong et al., 2024). Par ailleurs, beaucoup se demandent : est-il judicieux d'atteindre la protection uniquement via des additifs chimiques, ou vaut-il mieux se concentrer sur un équilibre sain du microbiome buccal ? Il apparaît ainsi que, bien que les produits contenant du fluorure soient légèrement plus toxiques pour les bactéries que les produits sans fluorure, les agents moussants comme le SLS ou les agents désinfectants comme le triclosan ont une influence bien plus importante sur le microbiome. Contrairement au fluorure, ces derniers peuvent même être irritants pour la muqueuse humaine aux concentrations conventionnelles (Kasi et al., 2019 & Randall et al., 2015).
Autre point de critique : se rincer immédiatement avec de l'eau ou un bain de bouche après le brossage peut réduire l'effet du fluorure, car une partie du produit est éliminée. La protection devient ainsi moins efficace (Brookes et al., 2025).
Le fluorure agit localement dans la bouche : il soutient la reminéralisation de l'émail dentaire et rend la dent plus résistante aux attaques acides des bactéries. Il réduit ainsi de manière prouvée le risque de carie (Ten Cate et al., 2019 & Walsh et al., 2019).
En cas d'utilisation excessive ou inappropriée — par exemple, des applications fréquentes chez les enfants — le risque de surdose, qui peut être problématique, augmente (Wong et al., 2024).
C'est pourquoi les nouvelles approches de soins bucco-dentaires privilégient une combinaison : un dentifrice au fluorure pour protéger l'émail et simultanément un soin respectueux du microbiome qui préserve l'équilibre de la flore buccale — au lieu de détruire toutes les bactéries. Cela implique également de renoncer aux agents moussants agressifs et aux substances désinfectantes.
ⓘ Le fluorure renforce l'émail dentaire et protège contre les caries.
ⓘ Une utilisation incorrecte peut réduire les bénéfices ou entraîner des effets indésirables.
ⓘ Les meilleurs soins dentaires combinent protection de l'émail et microbiome sain.
ⓘ Le fluorure offre une protection, mais l'équilibre du microbiome buccal reste décisif.
Brambilla E. Fluoride – Is It Capable of Fighting Old and New Dental Diseases? An Overview of Existing Fluoride Compounds and Their Clinical Applications. Caries Research. 2001.
Brookes Z, Bescos R, Witton R, et al. An Update on Mouthwashes: Advice for Dental Practitioners. British Dental Journal. 2025;239(5):312–315. doi:10.1038/s41415-025-9115-3.
Duckworth RM, Knoop DT, Stephen KW. Effect of Mouthrinsing After Toothbrushing With a Fluoride Dentifrice on Human Salivary Fluoride Levels. Caries Research. 1991.
Kasi SR, Roffel S, Özcan M, Gibbs S, Feilzer AJ. In Vitro Cytotoxicity (Irritant Potency) of Toothpaste Ingredients. PLOS One. 2024.
Nordström A, Birkhed D. Rétention de fluorure dans la plaque proximale et la salive en utilisant deux dentifrices au NaF contenant 5 000 et 1 450 ppm de F, avec et sans rinçage à l'eau. Caries Research. 2009.
Randall JP, Seow WK, Walsh LJ. Activité antibactérienne de composés fluorés et de dentifrices aux plantes sur Streptococcus mutans : une étude in vitro. Australian Dental Journal. 2015.
Tadin A, Gavic L, Govic T, et al. Évaluation in vivo de la toxicité du fluorure et du laurylsulfate de sodium présents dans le dentifrice sur les cellules épithéliales buccales. Acta Odontologica Scandinavica. 2019.
Tavener JA, Davies GM, Davies RM, Ellwood RP. Prévalence et sévérité de la fluorose chez les enfants ayant utilisé un dentifrice contenant 440 ou 1 450 ppm de F à partir de l'âge de 12 mois dans des communautés défavorisées et moins défavorisées. Caries Research. 2005.
Ten Cate JM, Buzalaf MAR. Mode d'action du fluorure : il était une fois un dentiste observateur… Journal of Dental Research. 2019.
Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Marinho VC, Jeroncic A. Dentifrices fluorés de différentes concentrations pour la prévention des caries dentaires. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019.
Wong MCM, Zhang R, Luo BW, et al. Le fluorure topique comme cause de fluorose dentaire chez les enfants. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024.
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